2022年8月30日 / 最終更新日時 : 2022年8月30日 tomnaka624 総合内科専門医試験 高熱と皮疹を主訴に来院した男性 問題115 61歳の男性が高熱と皮疹を主訴に来院した。 嗜好歴：飲酒歴：なし（年1回ぐらいの機会飲酒）、喫煙歴：20歳から56歳まで30本/日、それ以降禁煙。 現病歴：8日前から発熱と四肢体幹に赤色の皮疹が出現。皮疹は痛 […]
2022年8月28日 / 最終更新日時 : 2022年8月28日 tomnaka624 総合内科専門医試験 意識障害と腎不全で救急搬送された高齢者 問題114 76歳、男性が意識障害で救急搬送された。 現病歴： 8日前にかがんだ際に咳嗽があり、その際に腰痛と両下肢全体の痺れが生じ、近医整形外科から他院に腰椎MRI検査を依頼された。Th12の圧迫骨折が判明し、コルセッ […]
2022年8月20日 / 最終更新日時 : 2022年8月20日 tomnaka624 総合内科専門医試験 ふらつきと構語障害を主訴に来院した男性 問題113 60歳男性がふらつきと構語障害を主訴に来院された。 【既往歴】飲酒歴：なし。喫煙歴：なし。家族歴：同様の症状をもつ者はいない。 【現病歴】6か月前からふらつきが出現し、その後、歩行安定感が徐々に低下しており、 […]
2022年8月19日 / 最終更新日時 : 2022年8月19日 tomnaka624 総合内科専門医試験 息切れがひどくなった高齢男性 問題111 73歳の男性が、体動時の息切れがひどくなったとの訴えで受診。 生活歴：喫煙歴：15本×15年で30歳代から禁煙中。ペット飼育歴：なし。アスベスト、粉塵吸入歴なし。家屋は鉄筋住宅で室内にカビなどもみられない。羽 […]
2022年8月17日 / 最終更新日時 : 2022年8月20日 tomnaka624 総合内科専門医試験 難治性咳嗽で来院 問題112 67歳、女性が難治性咳嗽を主訴に来院された。 【既往歴】喫煙歴：なし。ペット飼育歴：なし。粉塵吸入歴なし。 【現病歴】3～4年前から咳嗽がみられている。胸部レントゲン検査を受けたが特に異常を指摘されていなかっ […]
2022年8月17日 / 最終更新日時 : 2022年8月17日 tomnaka624 総合内科専門医試験 胸水の原因は？ 問題110 82歳、男性が胸水の精査目的で受診。 既往歴：18年前に急性心筋梗塞を発症しステント留置術を施行され、以後、当院循環器内科で経過観察中。2型糖尿病に対して近医通院中。結核の既往はない。当院の定期薬はアスピリン […]
2022年8月15日 / 最終更新日時 : 2022年9月19日 tomnaka624 総合内科専門医試験 下肢の脱力で救急受診 問題109 66歳、男性が下肢脱力を主訴に救急受診した。 既往歴：4～5年前に尿管結石の発作が数回。飲酒歴：なし。喫煙歴：40歳頃まで10～20本/日×20年。家族歴：特記事項なし。 現病歴：10日前～8日前にゴルフをし […]
2022年8月14日 / 最終更新日時 : 2022年8月17日 tomnaka624 総合内科専門医試験 全身倦怠感を訴える高齢男性 問題108 70歳男性が全身倦怠感を訴えて受診した。 【既往歴】50歳の頃から虚血性心疾患のため、経皮的カテーテルインターベンション（PCI）を繰り返している。また初回治療時に、2型糖尿病、脂質異常症などを指摘され、循環 […]
