2021年6月1日 / 最終更新日時 : 2021年6月6日 tomnaka624 医療 はじめての絵本刊行 しばらくブログ更新をお休みいただいていましたが、実は本の執筆にあたっています。2つは、医学系の雑誌社からの依頼で医師向けの専門書で、そのうちひとつがほぼ原稿の完成が間近で、もうひとつは、最初の執筆が一段落してから始めさせ […]
2021年10月4日 / 最終更新日時 : 2021年10月4日 tomnaka624 歴史探訪 保津川下りのひととき 緊急事態宣言もようやく解除となりましたが、それでも閉鎖されている空間には行きにくく、ならば広々とした大自然に囲まれて、あまり人が密集していない場所で、少し足を延ばしていけるところ、ということで、今日は子供を連れて保津川下 […]
2021年9月20日 / 最終更新日時 : 2021年9月24日 tomnaka624 総合内科専門医試験 左手が震えてしまう 症例354 【患者】76歳、女性。 【主訴】左手の振戦。 【既往歴】高血圧症、高脂血症、便秘で現在内服加療中。11年前に卵巣腫瘍で手術。定期内服薬はアムロジピン（ノルバスクOD®）5 mg 1錠/日、プラバスタチン（メバ […]
2021年8月19日 / 最終更新日時 : 2021年8月19日 tomnaka624 総合内科専門医試験 大量胸水の原因は？ 問題105 患者：78歳、男性。 主訴：胸水貯留の精査希望。 既往歴：2型糖尿病、甲状腺機能低下症、慢性心不全との診断で加療中。現在処方中の薬物はトラセミド（トラセミド®）8 mg 1錠/日、トリクロルメチアジド（フルイ […]
2021年4月22日 / 最終更新日時 : 2021年4月22日 tomnaka624 総合内科専門医試験 ぼんやりして動けなくなった 問題104 80歳の女性が意識変容と起立困難のため受診。 現病歴：ショートステイに行かれていた。2～3日前から動きが鈍くなり、自力での食事摂取もできなくなった。さらに尿失禁もみられるようになった。もともと自力で歩いていた […]
2021年4月19日 / 最終更新日時 : 2021年4月19日 tomnaka624 総合内科専門医試験 下腹部痛で 問題103 61歳の男性が右下腹部痛を主訴に来院した。3週間前から、安静時には問題はないが、起床時や起き上がった時、前屈時などに一瞬の痛みが生じ、違和感が残った感じがしばらく残る。痛みの増悪はないが、様子をみていても軽快 […]
2021年3月30日 / 最終更新日時 : 2021年6月1日 tomnaka624 医療 まさかの2回目のワクチン １回目のワクチンでほとんど副反応もなく、3月29日に２回目のワクチンを受けました。今回は、身体がポカポカする感じが結構うったすぐからおこり、1回目と違って反応が速いなと感じていました。勤務がおわり帰宅するころには身体がだ […]
2021年3月9日 / 最終更新日時 : 2021年6月1日 tomnaka624 医療 待望のワクチン 今日は、病院職員のワクチン接種初日でした。新型コロナウイルス（COVID-19）が2019年に（COVID-19の19は2019年に発生したという意味です）武漢肺炎として初めて報告されて1年以上がたち、ようやくワクチン開 […]
2021年3月6日 / 最終更新日時 : 2021年3月7日 tomnaka624 総合内科専門医試験 筋肉痛と脱力で 問題102 88歳の女性。こむら返りが起こるため4か月前から近医で漢方薬の処方をうけている。1週間前から倦怠感が出現し、昨日は身体全体に力が入らず筋肉痛も伴うため来院された。 現症：意識清明。血圧182/94 mmHg、 […]
2021年2月3日 / 最終更新日時 : 2021年2月3日 tomnaka624 総合内科専門医試験 両肩から上腕の浮腫と疼痛で 問題10168歳の男性が両肩から上腕にかけての浮腫と痛みを主訴に来院。現病歴：3週間前に他人から顔面の浮腫を指摘された。特に外傷や打撲などのエピソードもなかった。2週間前から両肩から両上腕にかけて浮腫が広がり、痛みも出て […]
