2020年5月14日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 咳嗽と顔のむくみ 問題59 90歳の男性。 現病歴：5日前から倦怠感、咳嗽、顔のむくみを自覚するようになった。3日前から症状が悪化し、食欲も低下し動けなくなって本日救急要請となった。 既往歴：頻脈性心房細動をベースにした慢性心不全のため循 […]
2020年5月11日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 全身倦怠感で来院した高齢者 問題58 84歳の男性が全身倦怠感を主訴に来院された。 既往歴：狭心症、高血圧症のため他の診療所通院中。13年前に頭痛で脳神経外科受診され、脳血管に狭窄がみられたため、それ以来チクロピジン（パナルジン®）を処方されている […]
2020年5月10日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 下肢のしびれ 問題57 60歳の男性が右下肢のしびれを主訴に来院。 現病歴：以前から糖尿病、脂質異常症のため近医通院加療中である。以前から右下肢のしびれを感じていたが、階段昇降時、坂道や長距離の歩行時に右大腿部の痛みによる間欠性跛行が […]
2020年5月9日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 てんかん発作？ 問題56 36歳の男性が一過性の意識消失を主訴に救急受診。 既往歴：特記事項なし。 家族歴：下記のような症状を起こす者はいない。 現病歴：普段は会社でオペレーターの夜勤業務をしている。20時より業務に入り、翌日4時10分 […]
2020年5月6日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 若年者の口渇と体重減少 問題55 29歳の男性が口渇と体重減少を主訴に受診した。 既往歴：特記事項なし、家族歴：糖尿病なし 現病歴： 11か月前から徐々に体重が9 kg減少し、4か月前より口渇を強く覚えていたが、倦怠感もなく放置していた。2日前 […]
2020年5月5日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 高齢者の高熱 問題54 80歳の女性が発熱を主訴に来院した。 現病歴： 以前から両側膝関節痛はあったが、痛みが増強したこともあって本日午前中から自宅で動けない状態であった。夜、38℃台の発熱もみられたため救急受診した。 既往歴：腎硬化 […]
2020年5月5日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 高齢者の食欲不振 問題53 74歳の女性。食欲不振を主訴に来院された。 現病歴：1か月前に感冒症状が治りにくく、3週間前に一旦症状は消失した。2週間前より食欲不振、発熱、全身倦怠感が出現。1週間前から泌尿器科でセフジニルの経口投与が行われ […]
2020年5月4日 / 最終更新日時 : 2020年6月15日 tomnaka624 医療 清水の舞台から飛び降りる 新型コロナウイルス感染拡大の影響を受け、外出も自粛している昨今の状況です。自宅でたまにやっているペーパーナノで清水寺を作ってみました。完成したものをよくみるとひとつひとつのパーツが不ぞろいで、写真にとって拡大すると何とも […]
2020年5月3日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 腹部膨満で救急受診 問題52 78歳の男性が腹部膨満と悪心を主訴に救急受診した。 現病歴：介護施設入所中であった。2日前の日中から微熱あり、食事摂取も少な目であった。。昨日朝から嘔吐あり、数回の嘔吐の後おさまったが、悪心が持続し、水分、食事 […]
2020年5月2日 / 最終更新日時 : 2022年7月5日 tomnaka624 総合内科専門医試験 尿量が減った 問題51 53歳の男性が下痢と食欲不振を主訴として来院。現病歴：4日前から水様性下痢と38℃の発熱が出現。2日前から乏尿となった。本日、当院受診。下痢はまだ持続しており、Cr 2.23 mg/dL、BUN 63 mg/ […]
