2020年8月3日 / 最終更新日時 : 2020年8月3日 tomnaka624 医療 病魔大王の戦国武将討伐 第3話 病院からの依頼で4回の連載物を書いておりますが、早いものでもう3回目になります。今回は、大河ドラマでも有名になり長岡京市とも縁の深い明智光秀を採り上げます。天下統一を目の前にした織田信長を本能寺の変で攻め滅ぼしたことで有 […]
2020年7月30日 / 最終更新日時 : 2020年7月30日 tomnaka624 医療 1手先、2手先を読み抜く力 これまで私は多くの研修医の先生から症例の相談を受けてきましたが、「看護師さんから血圧低いと報告されたのですがどうしましょう」、とか、「尿が少ないですがどうしましょう」、とか相談されることが多いです。これを受けて、研修医の […]
2020年5月20日 / 最終更新日時 : 2022年8月23日 tomnaka624 医療 病魔大王の戦国武将討伐 第2話 年間4話の予定となっていたシリーズですが、早いもので第2話の投稿の時期にきてしまいました。今回は駿河の守護大名から戦国大名へとのしあがった今川義元の話です。 戦国時代に駿河の国は、室町幕府から守護に任命された今川氏が治め […]
2020年5月4日 / 最終更新日時 : 2020年6月15日 tomnaka624 医療 清水の舞台から飛び降りる 新型コロナウイルス感染拡大の影響を受け、外出も自粛している昨今の状況です。自宅でたまにやっているペーパーナノで清水寺を作ってみました。完成したものをよくみるとひとつひとつのパーツが不ぞろいで、写真にとって拡大すると何とも […]
2020年4月5日 / 最終更新日時 : 2020年4月5日 tomnaka624 医療 1=0.99999・・・・・の発想 1と0.999・・・・はどちらが大きいでしょうか。0.999・・・はすでに1の位が0なのでいくらあとの数ががんばったところで所詮1よりは小さくなると一見思われます。ところが数学では1=0.999・・・・・が正しいのです […]
2020年3月20日 / 最終更新日時 : 2020年3月20日 tomnaka624 医療 「殺しの序曲」の名セリフ 今でこそこのようにブログを開設したり、専門医試験の試作集を作って解説を書いたりしている私ですが、研修医であった頃は、自他ともに認める大変要領の悪いいわゆるどんくさい医師でした。今のようにインターネットはない時代でしたから […]
2020年2月24日 / 最終更新日時 : 2020年2月24日 tomnaka624 医療 医師としての今があることの奇跡 どれだけの時間がたったかわかりませんが、今から46億年前に地球は誕生しました。海ができ陸ができ微生物から植物、動物が生まれ、恐竜の時代などを経て650万年前に人類の祖先が誕生しました。人類は猿人、原人、旧人、と進化し、1 […]
2020年2月13日 / 最終更新日時 : 2022年8月23日 tomnaka624 医療 病魔大王の戦国武将討伐 第1話 勤務先の病院から年4回の連載物を依頼されました。どんなものでもよかったのですが、どうせなら一度小説に挑戦しようと思い、歴史好き内科勤務医が医療のアドバイス付きで、コミック時代劇に仕立てました。ある程度は、史実に矛盾しない […]
2020年1月13日 / 最終更新日時 : 2020年1月13日 tomnaka624 医療 研修医時代の小さな思い出 30年前、私が研修医2年目の時のことである。激しい心窩部痛で発症した症例を受けもって上級医の先生が悩んでおられた。入院時には激しい心窩部痛と高熱があり、炎症反応も高度上昇、内視鏡検査をすると多発する出血性びらんの所見のみ […]
2020年1月1日 / 最終更新日時 : 2020年1月2日 tomnaka624 医療 AI(artificial intelligence;人工知能)の時代 先日、AI問診というソフトを電子カルテに導入し、病院内で話題となりました。初診時に病名がわからない時点で、医師が最初にやる作業は問診です。今日は、どのようなことで受診されましたか?いつ頃からそのような症状がありますか?、 […]